概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン（居宅サービス計画又は介護予防サービス計画）の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けています。

対象

要介護・要支援認定を受け、居宅介護支援事業者等にケアプランの作成を依頼する方

手続きする人

対象者ご本人

費用

無料

手続き期間

ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更する時。

手続きに必要なもの

• 居宅サービス計画作成依頼（変更）等届出書
• 介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書

※その他、小規模多機能型居宅介護事業者や看護小規模多機能型居宅介護事業者にケアプランの作成を依頼する場合に別の様式を設けている場合には、適宜添付ファイルを追加。

• 介護保険被保険者証

電子署名の要否

要

電子申請ページへのリンク

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